2170110-《保险医学基础》-本科课程教学大纲-朱晨光-养老服务B24-1、2

2026-09-20发布人/曾榕玲作者/来源/健康管理学院10

本科课程教学大纲

一、课程基本信息

课程名称	保险医学基础
	Fundamentals of Insurance Medicine
课程代码	2170110	课程学分		2
课程学时	32	理论学时	16	实践学时		16
开课学院	健康管理学院	适用专业与年级		养老服务管理三年级
课程类别与性质	专业课程任选课	考核方式		考查
选用教材	保险医学基础，吴艾竞，浙江大学出版社，2021年第1版，ISBN9787308206716			是否为马工程教材		否
先修课程	正常人体结构学2170001（4）；正常人体功能学2170002（4）；疾病学基础2170003（4）；临床医学概论2170006（4）；运动医学基础2170032（4）
课程简介	《保险医学基础》是保险学与医学相互交叉的重要课程，旨在阐明医学知识在保险活动中的应用基础与方法。课程以医学科学为依托，以保险实践为导向，详细介绍了保险医学的相关知识。具体包括：人体的基本结构与功能，疾病与健康；人体结构基础，包括运动系统、呼吸系统、消化系统、循环系统、血液系统、内分泌系统、泌尿系统、生殖系统以及神经系统的相关医学基础知识；人体常见疾病，包括呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、血液系统疾病、泌尿系统疾病、内分泌系统疾病、代谢性疾病、结缔组织疾病、神经系统疾病以及常见外科相关疾病；常见特定疾病的释义、传染病、常见的传染病、肿瘤以及营养相关性疾病；病历书写、成年人全身体格检查；医学检验在保险中的应用，包括常规检验、普通生化检验以及其他专科检验；损伤鉴定、残疾认定；危险选择、疾病的风险分析与经济负担；健康保险与健康管理。本课程既是保险学专业的重要组成部分，也是医学与社会科学融合研究的重要切入点。通过《保险医学基础》课程的学习，学生具备保险医学的基本理论知识，具备健康保险职业中所需的医学术语、体检指标、医学文书、伤残鉴定等综合医学知识。通过课程的学习，学生具备健康保险的专业技能，能够利用所学保险、医学知识解决健康保险实际工作中的风险选择与控制问题，在健康保险实务中具备与医院、鉴定机构、司法机关等机构的职业沟通和协调能力、具备团队协作精神、保险职业诚信品格、肩负为保险业发展贡献自己力量的社会责任感。
选课建议与学习要求	该课程适合于养老服务本科专业三年级上学期开设，学生需要对人体结构学、人体功能学、疾病学、临床医学、运动医学等知识有一定的基础。
大纲编写人			制/修订时间		2026年9月
专业负责人			审定时间		2026年9月
学院负责人			批准时间		2026年9月

二、课程目标与毕业要求

（一）课程目标

类型	序号	内容
知识目标	1	掌握保险医学相关知识，能结合专业知识和人身保险核保核赔技能需求，确定自己的学习目标，并主动地通过搜集信息、分析信息、讨论、实践、质疑、创造等方法来学习保险医学知识，做到全面评估被保险人的身心、社会及精神方面的健康状态。
技能目标	2	具有保险医学所需的学科素养，能够应用所学知识，全面评估被保险人的身体状态，分析被保险人健康问题，通过案例学习，能精准表达保险责任和条例。诚实，承诺，努力，能够了解行业前沿科学技术，具备运用该学科知识和技术解决复杂问题的能力。
素养目标 (含课程思政目标)	3	富有爱心，懂得感恩，诚信尽责，为人诚实，信守承诺，勤奋努力，精益求精，勇于担责。具备助人为乐的品质。做好运用保险医学知识和健康风险因素与健康管理的服务。具有服务企业和社会的意愿和行为能力。具备终生学习的意识和能力。具备良好的政治、法律和道德的人文素养。

（二）课程支撑的毕业要求

L01品德修养：拥护中国共产党的领导，坚定理想信念，自觉涵养和积极弘扬社会主义核心价值观，增强政治认同、厚植家国情怀、遵守法律法规、传承雷锋精神，践行“感恩、回报、爱心、责任”八字校训，积极服务他人、服务社会、诚信尽责、爱岗敬业。

④诚信尽责，为人诚实，信守承诺，勤奋努力，精益求精，勇于担责。

L02专业能力：掌握管理学、社会学、护理学等学科基础理论和专门知识，能够熟练运用养老机构经营管理、老年健康管理、老年照护等专业技能，具备现代养老服务管理的理念和素养。

②健康评估能力：能全面评估老年人的身心、社会及精神方面的健康状态，具有健康监测、健康风险评估能力。

L06协同创新：同群体保持良好的合作关系，做集体中的积极成员，善于自我管理和团队管理；善于从多个维度思考问题，利用自己的知识与实践来提出新设想。

④了解行业前沿知识技术。

（三）毕业要求与课程目标的关系

毕业要求	指标点	支撑度	课程目标	对指标点的贡献度
L01	④	M	富有爱心，懂得感恩，诚信尽责，为人诚实，信守承诺，勤奋努力，精益求精，勇于担责。具备助人为乐的品质。做好运用保险医学知识和健康风险因素与健康管理的服务。具有服务企业和社会的意愿和行为能力。具备终生学习的意识和能力。具备良好的政治、法律和道德的人文素养。	100%
L02	②	H	掌握保险医学相关知识，能结合专业知识和人身保险核保核赔技能需求，确定自己的学习目标，并主动地通过搜集信息、分析信息、讨论、实践、质疑、创造等方法来学习保险医学知识，做到全面评估被保险人的身心、社会及精神方面的健康状态。	100%
L06	④	M	具有保险医学所需的学科素养，能够应用所学知识，全面评估被保险人的身体状态，分析被保险人健康问题，通过案例学习，能精准表达保险责任和条例。诚实，承诺，努力，能够了解行业前沿科学技术，具备运用该学科知识和技术解决复杂问题的能力。	100%

三、课程内容与教学设计

（一）各教学单元预期学习成果与教学内容

第一单元项目一人体的基本功能

模块一人体的基本结构与功能

模块二疾病与健康

知识点：

①掌握人体四种基本组织的构成及其生理功能；构成身体的有机、无机成分，新陈代谢的基本知识；人体的生长、发育、衰老与死亡；人体内环境的组成以及主要的调节机制。

②掌握疾病与健康的连续过程，内外部环境中的致病原因，疾病的基本特征，以及疾病的转归；掌握世界卫生组织对健康的定义、影响健康的各大因素；理解衰老、应激与疾病的关系。

能力要求：

①掌握人体四大基本组织的主要功能以及内环境的生理调节机制；系统认识人体的新陈代谢、生长发育与衰老死亡；

②认清疾病发生的原因，疾病的基本特征和转归。

教学难点：

①人体的基本结构与功能；

②影响健康的主要因素以及特定疾病与保险的相互联系。

第二单元项目二人体结构基础

模块一运动系统基础

模块二呼吸系统基础

模块三消化系统基础

模块四循环系统基础

模块五血液系统基础

模块六内分泌系统基础

模块七泌尿系统基础

模块八生殖系统基础

模块九神经系统基础

知识点：

①掌握人体主要系统的组成与功能：包括运动、呼吸、消化、循环、血液、内分泌、泌尿、生殖及神经系统。

②理解各系统关键生理过程：包括肺通气与换气、气体运输、消化过程（口腔至大肠）、循环途径、尿液生成与排出、胚胎形成、神经反射等核心机制。

③熟悉重要调节机制与概念：包括呼吸运动的调节、血管功能、器官循环特点、内分泌腺（下丘脑、垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛）的功能、月经与排卵过程，以及血型和输血的基本原则。

④了解吸收过程、生殖系统作用及感觉器官：认识消化道的吸收、男女生殖系统的整体作用，以及人体主要感觉器官。

能力要求：

①识图与模型辨认能力：能够在图片、模型或挂图上准确辨认人体各系统（运动、呼吸、消化、循环、内分泌、泌尿、生殖及神经系统）的主要器官、组织结构和解剖位置。

②核心生理过程讲述能力：能够依据挂图描述呼吸、消化、血液循环、尿液生成与排出、内分泌功能及生殖过程等关键生理机制的实现路径和功能意义。

③基础临床与病例分析能力：能够初步分析血常规化验单常见项目的临床意义，解释血型与输血原则，辨识内分泌常见疾病及神经系统典型症状。

④系统整体认识能力：了解心脏的泵血机制、血管分布、神经反射及感觉器官的基本结构与功能，建立对人体主要机能和结构的整体认知。

教学难点：

①人体各系统中每个器官的具体位置；

②人体各系统功能的实现过程。

第三单元项目三人体常见疾病

模块一呼吸系统疾病

模块二循环系统疾病

模块三消化系统疾病

模块四血液系统疾病

模块五泌尿系统疾病

模块六内分泌系统疾病

模块七代谢性疾病

模块八结缔组织疾病

模块九神经系统疾病

模块十常见外科相关疾病

知识点：

掌握医学上各大系统的主要常见疾病的病因、临床表现、诊断治疗、相关的保险医学特点，以及医疗保险质量控制标准。各大系统的主要常见疾病包括：呼吸系统（慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘）；循环系统（冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、病毒性心肌炎）；消化系统（胃炎、消化性溃疡、肝硬化）；血液系统（缺铁性贫血、白血病）；泌尿系统（慢性肾小球肾炎、尿路感染）；内分泌系统（甲状腺功能亢进症）；代谢性疾病（糖尿病）；结缔组织（系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎）；神经系统（脑出血、癫痫）；常见外科相关疾病（骨折、骨髓炎和骨结核、阑尾炎、胆结石、胆囊炎）。

能力要求：

通过对书中各类疾病的病因、临床表现、诊断治疗的学习，结合保险学知识，掌握各类疾病的保险医学特点以及医疗保险质量控制标准。

教学难点：

医学上各大系统常见疾病的病因、临床表现、诊断与治疗以及相关的保险医学特点

与医疗保险质量控制标准。

第四单元项目四影响人类健康和寿命的其他疾病

模块一常见特定疾病的释义

模块二认识传染病

模块三认识常见的传染病

模块四认识肿瘤

模块五认识营养相关性疾病

知识点：

①掌握先天性疾病、法定传染病、单纯遗传性疾病、职业病、地方病、矫形外科和整形外科手术、生态环境病、身体残疾、儿童意外伤害及产伤与脑瘫的临床表现及在保险上相应的特点。

②了解传染病的基本概念；熟悉传染病的基本类别；掌握传染病的流行过程、临床特点及预防措施；

③了解艾滋病、病毒性肝炎、甲型H1N1流行性感冒、传染性非典型肺炎、风疹、结核病的基本流行情况、治疗现状及核保特点；掌握它们的传播特点、临床表现。

④了解肿瘤的病因和预防措施；熟悉肿瘤的分类及其对机体的影响；

⑤了解人体所需的能量和营养素、膳食营养与慢性病的关系；熟悉各类食物的营养价值；掌握平衡膳食的原则、几类常见的营养缺乏病。

能力要求：

能对常见的慢性疾病（如传染病、肿瘤、营养相关性疾病以及一些常见的特定疾病）进行常规的核准。

教学难点：

①传染病的流行过程及临床表现特点；

②艾滋病、病毒性肝炎、甲型H1N1流行性感冒、传染性非典型肺炎、风疹、结核病的传播特点及临床表现特征；

③平衡膳食的原则及常见的营养缺乏病。

第五单元项目五病例书写与体检

模块一病历书写

模块二成年人全身体格检查

知识点：

①掌握门诊病历、住院病历、入院记录等文书的书写格式与内容要求；

②掌握成年人的一般检查、生命体征以及头部、颈部、胸部、背部、腹部、四肢等的体格检查。

能力要求：

熟练地书写病历，掌握体检技能，并能熟练地应用于保险医学。

教学难点：

各种病例的书写；人体的体格检查。

第六单元项目六医学检验在保险中的应用

模块一常规检验

模块二普通生化检验

模块三其他专科检验

知识点：

掌握血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、乙肝三系、甲状腺功能检查等各个指标正常与异常的临床意义，熟悉这些指标在保险学上的应用。

能力要求：

掌握医学检验的临床意义与保险学上的应用，提高保险医学理论基础。

教学难点：

掌握常规检验、普通生化检验、其他专科检验在保险医学上的应用以及临床意义。

第七单元项目七损伤及残疾鉴定

模块一损伤鉴定

模块二残疾认定

知识点：

①熟悉常见的损伤类型及各自的特点，能鉴别常见的损伤，能鉴别冻伤和烫伤、电击伤和雷击伤；

②能进行残疾认定，能对具体的残疾进行分类定级。

能力要求：

①鉴别常见的机械性损伤，鉴别冻伤和烫伤、电击伤和雷击伤；

②进行简单的残疾认定，对具体的残疾进行分类定级。

教学难点：

残疾的分类定级。

第八单元项目八疾病的风险分析与经济负担

模块一危险选择

模块二疾病的危险分析

模块三疾病的经济负担

知识点：

①掌握：危险和风险的概念；风险管理的基本流程；意外伤害保险的风险选择类别及各自的特点；危险选择的方法与过程；标准体、拒保体和次标准体的划分。熟悉：生存调查、死亡调查、给付金调查的处理；风险的基本特征；风险管理的常用方法；意外伤害的来源。了解：风险的分类方法。

②掌握疾病的转归与分布以及如何对疾病进行调查；熟练运用死因归类原则；

③熟练地对疾病的经济负担进行估算。

能力要求：

对危险选择、危险分析以及疾病的经济负担有一个直观的理解。

教学难点：

①对疾病的危险进行准确地分析与选择；

②对疾病的经济负担进行专业估算。

第九单元项目九健康保险与健康管理

模块一健康保险的基本概念

模块二健康保险和健康管理

知识点：

①掌握健康保险的概念、分类及区别；以及我国商业健康保险与社会医疗保险的现状；

②掌握健康管理的基本步骤和常用服务流程；以及健康管理与健康保险之间的相互应用。

能力要求：

对健康保险和健康管理有专业的认识与理解。

教学难点：

①掌握健康管理的基本步骤和常用服务流程；

②对我国的健康保险现状有清晰的认识。

（二）教学单元对课程目标的支撑关系

课程目标教学单元	1	2	3
第一单元项目一人体的基本功能	√		√
第二单元项目二人体结构基础	√
第三单元项目三人体常见疾病	√	√
第四单元项目四影响人类健康和寿命的其他疾病	√	√
第五单元项目五病历书写与体检	√	√	√
第六单元项目六医学检验在保险中的应用	√	√
第七单元项目七损伤及残疾鉴定		√	√
第八单元项目八疾病的风险分析与经济负担	√	√
第九单元项目九健康保险与健康管理	√	√	√

（三）课程教学方法与学时分配

教学单元	教与学方式	评价方式	学时分配
教学单元	教与学方式	评价方式	理论	实践	小计
第一单元项目一人体的基本功能	理论讲授案例分析	随堂测验课堂表现	2	0	2
第二单元项目二人体结构基础	理论讲授讨论教学案例分析	观察评价课堂表现	2	2	4
第三单元项目三人体常见疾病	自主学习理论讲授讨论教学案例分析	口头评价观察评价理论考试课堂表现	2	6	8
第四单元项目四影响人类健康和寿命的其他疾病	自主学习理论讲授讨论教学案例分析	口头评价观察评价理论考试课堂表现	2	2	4
第五单元项目五病历书写与体检	理论讲授讨论教学案例分析	观察评价理论考试课堂表现	2	2	4
第六单元项目六医学检验在保险中的应用	自主学习理论讲授讨论教学案例分析	口头评价观察评价理论考试课堂表现	2	1	3
第七单元项目七损伤及残疾鉴定	理论讲授讨论教学案例分析	理论考试课堂表现观察评价	2	1	3
第八单元项目八疾病的风险分析与经济负担	理论讲授讨论教学案例分析	理论考试课堂表现观察评价	1	1	2
第九单元项目九健康保险与健康管理	理论讲授案例分析	理论考试课堂表现	1	1	2
合计			16	16	32

（四）课内实验项目与基本要求

序号	实验项目名称	目标要求与主要内容	实验时数	实验类型
1	人体结构基础	掌握人体各系统中每个器官的具体位置；准确讲述人体各系统功能的实现过程。	2	④
2	人体常见疾病	认识临床上常见的疾病，掌握相关的保险医学特点与医疗保险质量控制标准。	6	④
3	影响人类健康和寿命的其他疾病	能对常见的慢性疾病（如传染病、肿瘤、营养相关性疾病以及一些常见的特点疾病）进行常规的核准。	2	④
4	病历书写、体检	熟练地书写病历；掌握体检技能。	2	④
5	医学检验在保险中的应用；损伤及残疾鉴定	能够准确分析保险医学上常见的医学病例，并准确判读常见的医学检验单；掌握常见损伤的类型及相关的鉴别要点。	2	④
6	疾病的风险分析与经济负担；健康保险与健康管理	对疾病的危险进行准确地分析与选择，对疾病的经济负担进行专业估算；针对某一人群编制一份健康管理计划。	2	④
实验类型：①演示型 ②验证型 ③设计型 ④综合型

四、课程思政教学设计

教学目标

培养学生富有爱心、懂得感恩、诚信尽责、诚实守信、勤奋努力、精益求精、勇于担当的品质。增强助人为乐的意识和能力，形成服务企业、奉献社会的意愿与行为基础，并确立终身学习的理念和能力。

课程思政

融入知识点

保险医学的特点及其在保险业务中的应用，以及对健康长寿的积极意义；
融入敬业精神，培养服务人民群众的情怀；
结合专业技能，增强使命意识。

融入方式

理论课：通过课堂教学，帮助学生理解保险医学的重要价值。

实验：通过实践，体现保险医学在保障人民健康与长寿中的关键作用。

思政元素

严谨负责、敬业精神、职业素养、耐心细致、理论自信、医者仁心、策划能力、职业使命感、乐于奉献、表达能力、团队协作、沟通能力、敬老爱幼、奉献精神、安全第一、职业能力。

五、课程考核

总评构成	占比	考核方式	课程目标			合计
总评构成	占比	考核方式	1	2	3	合计
X1	50%	随堂测验（开卷）	50%	30%	20%	100
X2	20%	过程测验	50%	20%	30%	100
X3	20%	实训报告	20%	50%	30%	100
X4	10%	课堂表现	30%	20%	50%	100

六、其他需要说明的问题

教学单元	教与学方式	评价方式	学时分配
教学单元	教与学方式	评价方式	理论	实践	小计
第一单元项目一人体的基本功能	理论讲授案例分析	随堂测验课堂表现	2	0	2
第二单元项目二人体结构基础	理论讲授讨论教学案例分析	观察评价课堂表现	2	2	4
第三单元项目三人体常见疾病	自主学习理论讲授讨论教学案例分析	口头评价观察评价理论考试课堂表现	2	6	8
第四单元项目四影响人类健康和寿命的其他疾病	自主学习理论讲授讨论教学案例分析	口头评价观察评价理论考试课堂表现	2	2	4
第五单元项目五病历书写与体检	理论讲授讨论教学案例分析	观察评价理论考试课堂表现	2	2	4
第六单元项目六医学检验在保险中的应用	自主学习理论讲授讨论教学案例分析	口头评价观察评价理论考试课堂表现	2	1	3
第七单元项目七损伤及残疾鉴定	理论讲授讨论教学案例分析	理论考试课堂表现观察评价	2	1	3
第八单元项目八疾病的风险分析与经济负担	理论讲授讨论教学案例分析	理论考试课堂表现观察评价	1	1	2
第九单元项目九健康保险与健康管理	理论讲授案例分析	理论考试课堂表现	1	1	2
合计			16	16	32